老吴今年62岁，湖南衡阳人，退休前在一家化工厂做技术员。高血压十来年，每天吃缬沙坦降血压，后来又查出糖尿病，加上二甲双胍和阿托伐他汀，光这三样药一个月就得花将近400块。
"退休金才三千出头，光吃药就去掉一大块。"老吴说这话的时候，手里拎着药房的塑料袋，里面是三个月的量。
但今年去药店买药，他发现价格变了——缬沙坦从一盒五十多块降到了十几块，二甲双胍也更便宜了。店员告诉他，这些都是国家集采的药品，价格比去年又降了一截。
老吴不太懂什么叫"集采"，但他知道一件事：自己的药费，确实少了不少。
7月31日，第十二批国家组织药品集采在上海开标。这一批直接拿下65个品种，495家药企参与竞标，最终327家企业的521个产品拟中选。覆盖了降血压、降血脂、降血糖、抗肿瘤、抗血栓、抗感染等一大批治疗领域，4.5万家医药机构参与报量。
换句话说，这一批集采结束后，像老吴这样的慢病患者，日常用药选择更多，价格更低了。
说个可能让大家意外的事——这是迄今为止规模最大的一批国家药品集采。从2018年"4+7"试点开始，到现在一共12批，累计纳入555种药品。也就是说，你家里药箱里的那些常用药，很可能已经被"换过一轮血"了。
这次集采还有一个新变化值得关注：首次引入"无量中标"机制。
什么意思呢？以前集采，有些企业为了抢市场，报出极低的价格，低到连成本都覆盖不了。中选之后呢，产能跟不上、供不上货，反而影响了患者用药。这一批直接改了规则——你报价可以低，但如果低到离谱，就算中了选也不保证给你采购量。这招叫"反内卷"，就是要堵住极端低价搅局的路子，让药企回归理性报价。
对老百姓来说，这意味着什么？
意味着药品价格降下来了，但供应更有保障了。不会出现"药是便宜了，但药房买不到"的情况。
拿几个竞争最激烈的品种来说：维生素B6注射剂，49家药企抢；伏诺拉生（治胃病的药），近50家竞争。竞争越激烈，降价空间越大，但最终中选价格会维持在一个合理区间，不是一味往下压。
采购周期从中选结果执行之日起，一直到2029年12月31日，三年多的稳定供应期。
可能有人觉得，集采跟我没关系，我身体好好的。但仔细想想，谁家里没有长期吃药的老人？谁敢保证自己将来不需要吃降压药、降糖药？集采省下来的不只是个人的药费，也是整个医保基金的钱。省下来的钱能干嘛？能让更多创新药进医保目录，能让更多大病治疗用得起好药。
老吴现在每月药费从400块降到了不到200块，他把省下来的钱攒着，说等过年给孙子包个大红包。
这大概就是集采最朴素的意义——让看病的钱少一点，让过日子的钱多一点。
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